Ekzeme

Vor der Auswahl der Behandlung steht die exakte Diagnose. Da diese gerade bei den sehr heterogenen Ekzemen eine Herausforderung darstellt, sollte man sich bei unklaren entzündlichen Hautveränderungen möglichst immer an einen Hautarzt wenden und keine eigenen Therapieversuche unternehmen. Denn je nach Ursache sind unterschiedliche Behandlungsansätze erforderlich. Zwar werden fast alle Ekzemformen anfangs ähnlich mit antientzündlichen Arzneimitteln behandelt. Wenn aber zum Beispiel eine Allergie zu Grunde liegt, muss auch der Kontakt mit dem Auslöser, dem so genannten Allergen, verhindert werden. Dazu muss das Allergen natürlich zunächst identifiziert werden. Hierzu stehen dem Hautarzt verschiedene Allergieteste zur Verfügung.

Bei einem akuten Ekzem wird zunächst antientzündlich behandelt, um Rötung, Schwellung und Nässen der Haut zu vermindern. Hierfür kommen in der Regel Cremes oder Lotionen mit Arzneistoffen zum Einsatz, die sich vom natürlichen, im Körper produzierten Kortison ableiten. Sie werden als Kortikosteroide oder kurz Kortikoide bezeichnet. In sehr schweren Fällen werden Kortikoide auch innerlich (systemisch) in Form von Tabletten verordnet. Gegen den Juckreiz helfen auch Antihistaminika, die ebenfalls sowohl zur äußerlichen als auch zur innerlichen Behandlung zur Verfügung stehen. Auch natürliche (z. B. in schwarzem Tee) oder synthetische Gerbstoffe (z.B. in Tannosynt) wirken antientzündlich und Juckreiz lindernd. Sie helfen insbesondere in der sehr akuten Phase, nässende Hautstellen abzutrocknen und Hautinfektionen vorzubeugen.

Da Ekzeme oft chronisch verlaufen, kommt nicht nur der Therapie des akuten Schubs, sondern auch der Prävention und Hautpflege eine große Bedeutung zu. Liegt eine Kontaktallergie vor, dann muss der Auslöser, häufig ein Stoff, mit dem man im Alltag oder im Beruf zu tun hat, vermieden werden. Bei einer Nickelallergie sollte nickelhaltiger Schmuck nicht mehr getragen werden. Bei Handekzemen können baumwollgefütterte Schutzhandschuhe eine Hilfe sein.

Eine der möglichen Ursachen für Ekzemschübe ist eine sehr trockene Haut mit geschädigter Barrierefunktion. Daher gilt es, die Hautbarriere durch entsprechende Pflege zu schützen und aufzubauen. Tipps zur Pflege und zum Schutz der Haut finden Sie hier.