Kontaktekzem

Kontaktekzeme treten immer nur an der Hautstelle auf, an der der Kontakt mit dem schädigenden Stoff erfolgt ist. Je nach Ausprägung des Kontaktekzems stehen Rötung, Schwellung (Ödem), Bläschen, Schuppung, Knötchen, Krusten im Vordergrund. Bei akuten Ekzemen werden häufig Bläschen und nässende Formen überwiegen. Chronische Ekzeme sind eher durch Rötung, Schuppung und eine Verdickung der Haut mit vergröberter, flächiger Felderzeichnung (Lichenifikation) gekennzeichnet. Ekzeme, insbesondere wenn sie allergisch sind, gehen häufig mit sehr starkem Juckreiz einher.

Allergisches Kontaktekzem

Kontaktallergien zeigen sich an der Haut als stark juckende Ekzeme. Am Anfang tritt in dem Hautareal, das in Kontakt mit dem Allergen gekommen ist, eine Rötung und Schwellung auf, die ggf. über das Kontaktareal hinaus „streuen“ kann. Auch Juckreiz ist möglich, und bei schweren Reaktionen können sich Bläschen bilden. Wenn diese platzen, nässt die Haut. In der Abheilungsphase bilden sich dann Krusten und es kommt zur Hautschuppung. Wird das auslösende Allergen nicht erkannt und entfernt, kann sich ein chronisches Kontaktekzem ausbilden. Dann wird die Haut dicker und schuppt. Die Hautlinien (Hautfelderung) werden gröber.

Irritatives Kontaktekzem

Ein irritatives Kontaktekzem entsteht entweder nach dauerhaftem Kontakt mit leichten Reizstoffen (z. B. Reinigungsmittel) oder nach kurzfristigem Kontakt mit starken Reizstoffen (z. B. Säure). Leichte Irritantien führen zunächst zu trockener, rissiger Haut. Mit der Zeit entwickeln sich Entzündungszeichen wie Rötung, Juckreiz, Schwellung der Haut. Die Hautbarriere ist geschädigt, und Allergene können leichter eindringen. Es kann sich zusätzlich ein allergisches Kontaktekzem entwickeln. Im Verlauf können wunde, nässende Stellen entstehen. Starke Reizstoffe führen direkt zu Brennen, Stechen und/oder Jucken der Haut sowie Rötung, Schwellung, Blasenbildung. Wenn die Bläschen platzen, bilden sich Krusten und später Schuppen.