Nummuläres Ekzem

Die genaue Ursache ist nicht bekannt. Es wird angenommen, dass Bakterien wie Staphylokokken oder Streptokokken bei der Entstehung des nummulären Ekzems eine Rolle spielen, da sie in den entzündeten Herden häufig nachgewiesen werden können. Andererseits bieten die nässenden Ekzemherde eine gute Wachstums-
grundlage für die Erreger, so dass sie auch „zufällig“ gefunden, aber nicht ursächlich verantwortlich gemacht werden können. Eine weitere Theorie ist, dass bakterielle Erreger oder deren Zerfallsprodukte eine allergische Reaktion im Sinne eines Kontaktekzems hervorrufen könnten. Daher auch die Bezeichnung „mikrobielles Ekzem“.

Ob andere chronische bakterielle Infekte (z. B. eine chronische Bronchitis) zur Entstehung des nummulären Ekzems beitragen können, ist nicht geklärt. In einigen Fällen führte die Beseitigung der chronischen Infektion zur Abheilung der Hautläsionen, in anderen Fällen nicht.

Manchmal treten ähnliche Hauterscheinungen auch bei einer Neurodermitis auf. Daher sollte immer abgeklärt werden, ob es sich vielleicht um eine Neurodermitis und nicht um ein nummuläres Ekzem handeln könnte.

Die Suche nach den auslösenden Faktoren des nummulären Ekzems ist wichtig, da im Falle einer zu Grunde liegenden allergischen Reaktion der Auslöser eliminiert werden muss.