Auslöser von Akne

Laut klinischen Beobachtungen begünstigt das Vorhandensein von Androgenen die Entstehung von Akne. Tatsächlich tritt Akne in der Regel nicht vor der Vorpubertät auf. Diese Phase wird auch als Adrenarche bezeichnet und ist der Zeitpunkt, an dem der Spiegel des Hormons Dehydroepiandrosteronsulfat (DHEAS) ansteigt. DHEAS ist ein männliches Sexualhormon (Androgen), das sowohl bei Männern als auch bei Frauen vorkommt und während der Pubertät eine wichtige Rolle bei der Entwicklung der sekundären Geschlechtsmerkmale des Mannes spielt. Der Körper kann DHEAS in stärkere Androgene wie Testosteron und Androstendion sowie in das weibliche Hormon Östrogen umwandeln. Bei Erkrankungen, die durch einen hohen Androgenspiegel gekennzeichnet sind, wie beispielsweise das polyzystische Ovarialsyndrom, die angeborene Nebennierenhyperplasie oder Tumoren der Nebennieren oder Eierstöcke, kann dieser Anstieg der Androgene die Ursache für Akne sein. 

Dieses Bakterium aktiviert die Reaktion des Immunsystems und kann dadurch die Entzündungen hervorrufen, die häufig bei Akne zu beobachten sind. Dies ist einer der entscheidenden Faktoren, die für den engen Zusammenhang zwischen diesem Bakterium und der Entstehung von Akne verantwortlich sein könnten.

Personen, deren nahe Verwandte an Akne leiden, haben ein erhöhtes Risiko, ebenfalls daran zu erkranken. Daher kann davon ausgegangen werden, dass diese Erkrankung eine genetische Komponente hat. 

Zu den weiteren Risikofaktoren, die zu der Entstehung von Akne beitragen können, gehören die Folgenden:

• Hautverletzung: Ein mechanisches, wiederholtes Trauma, das beispielsweise durch das Waschen der betroffenen Haut mit Seife, Reinigungsmitteln, Adstringenzien oder anderen Mitteln verursacht wird, kann Akne verschlimmern, da es das Aufbrechen von Komedonen begünstigt und zum Auftreten von entzündlichen Hautveränderungen führt.
• Essgewohnheiten: Mehrere Studien deuten auf einen Zusammenhang zwischen der Entstehung von Akne und einem hohen Konsum von Milch und Milchprodukten hin. Ebenso wurde ein Zusammenhang zwischen dem Auftreten von Akne und einer Ernährung mit hoher glykämischer Last, wie beispielsweise Nudeln, Brot, Keksen, zuckerhaltigen Müslisorten, weißem Reis oder Wassermelonen, festgestellt. Der Verzehr dieser Lebensmittel führt zu einem Anstieg des sogenannten insulinähnlichen Wachstumsfaktors (IGF), der die Entstehung von Akne begünstigen kann. Manche Lebensmittel haben möglicherweise positive Auswirkungen auf Akne. Dazu gehören Lebensmittel, die reich an Zink, Omega-3-Fettsäuren, Antioxidantien, Vitamin A und Ballaststoffen sind. Allerdings sind weitere Studien erforderlich, um dies zu bestätigen.  
• Stress: Ein möglicher Faktor, der Akne verschlimmern kann, ist psychischer Stress.
• Insulinresistenz: Insulinresistenz könnte ebenfalls ein Faktor sein, der das Auftreten von Akne begünstigt, da sie eine erhöhte Androgenproduktion fördern kann und mit einem höheren Spiegel des insulinähnlichen Wachstumsfaktors 1 (IGF-1) im Blut in Verbindung steht. Dieser Wachstumsfaktor hängt wiederum mit einer erhöhten Talgproduktion im Gesicht zusammen. Während der Pubertät kommt es zu einem ungewöhnlichen Anstieg der Insulinresistenz und des IGF-1, was ebenfalls zum Ausbruch von Akne führt.
• Erhöhter Body-Mass-Index (BMI): In Studien wurde ein möglicher Zusammenhang zwischen dem Körpergewicht und Akne untersucht. Da die Ergebnisse jedoch unterschiedlich ausfielen, lässt sich kein klarer Zusammenhang zwischen Über- oder Untergewicht und der Entstehung von Akne bestätigen.