Auslöser für aktinische Keratosen
Was sind die Ursachen für die Entstehung einer aktinischen Keratose?


Aktinische Keratose wird durch die chronische Einwirkung von ultravioletter Strahlung (UV) der Sonne oder anderer UV-Strahlungsquellen (wie Solarien oder Sonnenbänke) auf die Haut verursacht. UV-Strahlung verursacht Veränderungen in der DNA der Hautzellen. Wenn die Mechanismen zur Reparatur der DNA erschöpft sind oder versagen, führen diese Veränderungen zum Auftreten von Mutationen in Hautzellen, den sogenannten Keratinozyten, was wiederum zur Entwicklung einer aktinischen Keratose führt.
Sonnenlicht ist die Hauptursache für aktinische Keratose. Daher kann jeder Mensch diese Erkrankung entwickeln. Es gibt jedoch bestimmte begünstigende Faktoren, die dazu führen, dass sich die UV-Belastung ansammelt. Folgende Faktoren erhöhen das Risiko, an aktinischer Keratose zu erkranken:
Sie sind eine ältere Person
Je länger Sie der Sonne ausgesetzt waren, desto höher ist das Risiko, an aktinischer Keratose zu erkranken.
Sie haben kein dichtes Haar oder eine Glatze
Aufgrund der geringen Haardichte ist Ihre Kopfhaut weniger vor Sonnenstrahlen geschützt. Männer haben ein höheres Risiko, eine aktinische Keratose zu entwickeln.
Sie arbeiten im Freien
Sie treiben häufig Sport oder üben andere Freizeitaktivitäten im Freien aus (Golf, Tennis…).
Sie leben in einem Land in der Nähe des Äquators
Der Breitengrad und die Höhenlage Ihres Wohnortes bestimmen die Intensität der UV-Strahlung, der Sie ausgesetzt sind.
Sie setzen sich künstlichen UV-Strahlungsquellen
Wie beispielsweise Solarien aus.
Sie haben einen hellen Hauttyp oder empfindliche Haut, Sommersprossen, rote oder blonde Haare und blaue oder hellbraune Augen
All diese Merkmale machen Sie anfälliger für UV-Strahlung.

Es gibt noch weitere, weniger häufige Faktoren, die ebenfalls das Risiko einer aktinischen Keratose erhöhen können:
- Ein schwaches oder geschwächtes Immunsystem, sei es aufgrund einer Erkrankung oder einer Behandlung mit Immunsuppressiva (die die Abwehrkräfte des Körpers schwächen), beispielsweise als Folge einer Organtransplantation.
- Syndrome, die mit Veränderungen der DNA-Reparaturmechanismen einhergehen, wie beispielsweise Albinismus.
- Sie leiden unter Lichtempfindlichkeit. Bestimmte Medikamente, wie zum Beispiel Diuretika, können Ihre Haut empfindlicher gegenüber Sonnenlicht machen.
- Der Kontakt mit toxischen Substanzen wie Arsen oder Medikamenten, die die normale Zellfunktion beeinträchtigen.
Referenzen
- Werner RN, Stockfleth E, Connolly SM, et al. Evidence- and consensus-based (S3) Guidelines for the Treatment of Actinic Keratosis - International League of Dermatological Societies in cooperation with the European Dermatology Forum – Short version [Internet]. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015;29(11):2069-79.Verfügbar unter: http://doi.wiley.com/10.1111/jdv.13180
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- BAD: British Association of Dermatologists. Actinic Keratoses - Also Known as Solar Keratoses [Internet]. London (United Kingdom): BAD; 2007 May [revised 2019 Nov; cited 2020 Feb 19]. 5 p. Verfügbar unter: https://cdn.bad.org.uk/uploads/2021/11/01100722/Actinic-keratoses-PIL-Jan-2024.pdf