Aktinische Keratose
Bei der aktinischen Keratose (oder solaren Keratose) handelt es sich um Bereiche sonnengeschädigter Haut, die meistens an Stellen auftreten, die chronisch ultravioletter (UV) Strahlung ausgesetzt sind.
Diese Hautveränderungen treten in der Regel im Gesicht, auf der Kopfhaut, den Unterarmen, dem Handrücken und den Unterschenkeln auf.
Aktinische Keratosen können einen Durchmesser von ein bis zwei Zentimetern erreichen. Anfangs sind sie möglicherweise schwer zu erkennen, lassen sich jedoch leicht von anderen Hautveränderungen unterscheiden, da es sich in der Regel um raue und schuppige Stellen handelt. Sie können unterschiedliche Erscheinungsformen aufweisen.
Dieselbe Person kann sogar verschiedene aktinische Keratosen mit unterschiedlicher Farbe, Dicke und Ausdehnung aufweisen.




Gibt es verschiedene Arten von aktinischer Keratose?
Ärzt:innen unterscheiden verschiedene Formen der aktinischen Keratose, je nachdem, wie die betroffenen Hautstellen aussehen oder sich anfühlen.
Die häufigste Form ist die hyperkeratotische Keratose. Sie zeigt sich durch dickere, schuppige oder warzenähnliche Stellen.
Bei der pigmentierten Form erscheinen die Veränderungen eher bräunlich und können an Sommersprossen erinnern.
Es gibt auch atrophische Läsionen, die dünn und rötlich wirken, sowie die aktinische Cheilitis, die vor allem die Lippen betrifft und dort Trockenheit und Risse verursachen kann.
Alle Formen zeigen unterschiedliche Erscheinungsbilder derselben UV‑bedingten Hautschädigung und sollten ärztlich kontrolliert werden.

Xavier, der mit aktinischer Keratose lebt
Risikofaktoren: aktinische Keratose und Sonneneinstrahlung
Die wichtigste Ursache für aktinische Keratose ist eine langjährige Belastung der Haut durch UV‑Strahlung. Deshalb tritt die Erkrankung häufiger bei älteren Menschen auf. Diese UV‑Belastung kann sich über viele Jahre ansammeln – zum Beispiel durch Sonnenbaden, die Nutzung von Solarien oder durch Arbeit und Sport im Freien.
Obwohl die Sonneneinstrahlung auf die Haut gewisse positive Auswirkungen hat – Sonnenlicht ist zum Beispiel für die Produktion von Vitamin D in der Haut notwendig –, verursacht eine übermäßige UV-Belastung Mutationen in der DNA der Hautzellen. Dies begünstigt vorzeitige Lichtalterung und die Entwicklung von aktinischer Keratose und Hautkrebs.

Federico, der mit aktinischer Keratose lebt
Wie wird diese Erkrankung diagnostiziert?
Dermatolog:innen können eine aktinische Keratose in der Regel bereits anhand einer Untersuchung der Hautveränderungen diagnostizieren. Nur in Zweifelsfällen wird eine Biopsie durchgeführt, bei der eine Probe der Hautveränderung entnommen und zur mikroskopischen Untersuchung ins Labor geschickt wird.
Welche Symptome treten bei aktinischer Keratose auf?
Aktinische Keratose tritt in der Regel bei Erwachsenen mit hellem Hauttyp in Form von rauen, schuppigen Flecken, Plaques oder Knötchen auf. Diese Flecken können unterschiedliche Farben haben, einzeln oder in Gruppen auftreten und an sonnenexponierten Hautstellen erscheinen. Die angrenzende Haut kann ebenfalls betroffen sein und eine andere Farbe oder kleine geplatzte Blutgefäße aufweisen. Selbst wenn sie normal aussieht, kann diese umgebende Haut, die als Feldkanzerisierung bezeichnet wird, Veränderungen aufweisen, die nur unter dem Mikroskop sichtbar sind.
In der Regel verursachen aktinische Keratosen keine Symptome, können in manchen Fällen jedoch zu Juckreiz oder Blutungen führen. Sollten Sie eines oder mehrere dieser Symptome bemerken, wenden Sie sich bitte umgehend an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt.

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